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腰椎穿刺术的手术同意书,来给他做腰椎穿刺的时候,见得叶南手中的大号穿刺针,这年轻人怎么都不肯配合,坚决地反抗,三四个家属都抓不住!
这下就让叶南手里拿着针,站在一旁,实在是头疼了……以为这个是必须要做的,万一没做,就很有可能会让病人出现大的问题!
因为要是不马上做穿刺诊断的话,哪么有些药物就不太好使用,如果不用的话,那么不但病人的头痛无法缓解,而且有可能会导致病人病情加重;
病脑的危险性是挺高的,因为不通过腰椎穿刺术测定和缓解病人颅内的压力,万一出现颅内压力突然增高,那么就很有可能是病人出现脑疝,一但出现脑疝,死亡率就会达到70%以上,这个病人就会极度的危险。
看着几个家属在一旁无奈地劝说着,那病人任然是不为所动,就算是头痛欲裂,也不同意做手术!
看得这个情况,叶南无奈地丢下手中的穿刺针,朝病人的父亲招了招手,示意他到办公室来!
那病人父亲一溜小跑地跟着叶南进了办公室,焦急地道:“医生,这可怎么办啊!他这个模样,只怕是做不了,可不可以不做?”
叶南暗叹了一声,看样子这年轻人的这种说一不二的性格就是家人给宠坏的,连到了这种时候,还在为孩子怕痛,而在与医生讨价还价!
不过该说的他还是得说,叶南轻轻地摇摇头,看着对方严肃地道:“你要清楚,如果你儿子不做这个手术,那么他的病情我们可能无法进行估计和控制,严重地甚是可能会出现生命危险。所以,我的意见是必须要做!”
说罢话头又一转,给了对方一下余地:“当然如果你们也不想做的话,那么你们就必须得签这个拒绝手术的字,而且你儿子万一出了问题,你们自己得负全责!”
听得叶南的话,这个可怜的父亲愣愣地想了一会,才明白叶南的意思:不做,儿子有可能就会死!
他侧了侧头,好像听了听儿子那头痛的呻吟声,终于咬了咬牙,做了决定,他不敢为了儿子怕打针而赌上儿子的性命!
只是还是一脸不忍地道:“医生,我们当然希望做,问题是他不肯啊,他力气比我都大,我们根本拿他没有办法!医生你可以给他用催眠的药么?”
“呃……”叶南实在是呆住了,除了精神病人,他还没有对这么大的人因为要做这种小手术而强制使用催眠药的!
叶南想了下,现在情况并不是太明了,如果使用催眠药,只怕会对病情造成影响的。但是不让病人睡着,这个手术实在是又做不成,这个可是个麻烦事!
叶南想了想,看来还是得自己给想办法解决一下,不用强只怕是搞不定这事了,便对那病人父亲笑了笑道:“你儿子这个情况最好不要使用催眠药,但是我可以帮你想个办法!只是需要你的同意!”
叶南带着一脸担心的病人父亲走回病房,将其他人都赶出,一脸微笑地站到病人床前。
见得叶南过来了,那病人顾不得头疼,将自己床上的枕头什么的拼命地丢了过来,一边怒喝道:“你不要碰我,你要敢给我打针,老子就跟你拼了!”
见得这种小霸王模式的年轻人,看样子是连自己的命都不想要了,叶南无奈地叹了口气,伸手轻轻地接住丢过来的枕头,跨上前一步,一记手刀轻轻地劈到那小年轻的项间。
那小年轻受了叶南这一记手刀,豁然一愣,然后轻轻地往后一倒,顺利地晕过去了!
那一旁的父亲,虽然早有心里准备,但看着自己儿子就这么昏了过去,还是盯着叶南担心地道:“医生,我家苗生没事吧!”
叶南笑着摇摇头道:“没事,只是暂时让他晕了过去,等我做完手术就可以把他弄醒,不要担心!”
将病人弄晕之后,叶南这才叫了护士又拿过来一个新的腰穿包,抓紧时间,准备开始手术。
将病人的父亲也请出病房,趁着护士在做最后的手术用品准备,偷偷地用左手凌空画了一个禁神符,再小心地点在病人的印堂处,将道符的灵力灌入紫府内的藏神台处,这样就完全的封住了病人的神识,不怕他半途醒来。
以为这个手术,需要的时间并不是很确定,一边穿刺顺利的话,也就是十来分钟的样子;如果穿刺不顺利,那么可能就需要多次重复的穿刺,这需要的时间可就比较长。
万一病人要是在手术途中醒来,那就麻烦大了。所以叶南才又给病人下了这么个禁神符,确保万无一失。
做完一切,看了看护士仍然在清理物品,知道对方没有发现自己的小动作,便放心将这个已经昏睡过去的病人位置摆好,以便手术。
叶南细心地将摆成侧卧位于床上,使背部与床面垂直,头向前胸部屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形。这样才可以增加椎间隙宽度,便于让自己进针。
叶南用双手手指,比划了下以腰部两侧髂骨与后边脊柱正中线交会处,选定了第3~4腰椎棘突间隙为穿刺点。便开始拿起护士递过来的络合碘棉签消毒。
按例将消毒范围控制为直径十五厘米,然后取过一双无菌手套,利落地以标准的手法戴好。
准备好了一切,示意护士将腰穿包的外层包装打开,然后自己揭开内层,取出消毒孔巾,再以注射器抽取了护士递过来的2%利多卡因,从穿刺点处,自皮肤至椎间韧带一层一层小心地作局部浸润麻醉。
虽然病人的神识已经被叶南的禁神符封印住了,但是叶南还是得给病人装模作样地注射麻药,免得让护士发现病人的不正常之处!
然后,拿起那根十来厘米长的穿刺针,小心地以左手拇、示二指固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部方向,从3~4腰椎间缓慢刺入。
这样刺入的大概5、6厘米的时候,叶南还没有感觉到有明显的突破感,眉头轻轻地一皱,忖道:“这种昏睡着不懂配合的病人,做起这个来实在是棘手一些,这次肯定是位置没有摆好,所以进针的地方有了些许的偏差,没有能顺利地一针穿进去!”
看得叶南皱起了秀气的眉毛,知道这一次没有成功,旁边的护士赶紧心神理会地将病人的位置小心地摆正了一下,好让叶南重新进针。
叶南对护士微笑着点点头,将针缓缓地退了出来,再小心地用手指重新定了定位,然后才将针沿着腰椎间隙再次缓慢刺入。
这次的运气不错,刺入了4~6cm后,便感觉到手下一空,那股进针的阻力明显消失,叶南这才松了口气,知道穿刺针已经顺利地穿过韧带与硬脊膜时,顺利地到达了椎管内。
虽然估计着已经到达了椎管内,但是还是不能完全确定穿刺就成功了,这个必须要见到脑脊液才算数的!
叶南轻吐了口气,将针蕊缓慢拔出,成败就再次一举了,如果还是没有见到脑脊液,那么就必须再次重新穿刺。
不过很明显叶南这次的运气不错,随着针蕊的缓缓退出,一滴无色透明液体随之轻轻滴出。
说起这一记手刀,天南自己可是痴怨已久,早在去年的这个时候,叶南就有过这个幻想,当时也是一个病人,专门胡搅蛮缠,丝毫不遵从医嘱,家属也拿他没有办法,当时天南真想给他这么一记手刀,打晕之后再强行进行腰穿!但是当时天南也就是敢想想而已,要真敢动手,嘿嘿只怕手术之后,不管成功失败,医院都得开出俺,所以这次天南自己就这么yy了一下!
其实说起那次的事情,还真是让天南紧张,最后还是没有做成手术,赶紧让家属签了字之后,麻着胆子,给这个病人治疗了一个礼拜。
那一个礼拜整天提心吊胆的,生怕出问题,不过还算运气不错,还好没有出现什么异常,顺利地将病人送出了院,终于松了一口气